帕金森讓大腦退化!常做2件事預防、改善 | 健保診所維基百科
2018年8月28日—帕金森病是僅次於失智症的第二大老年神經退化性疾病,患者腦中黑質...吃泡菜等富含益生菌的食物,保護腸道菌,或有助於改善帕金森氏症。
帕金森病是僅次於失智症的第二大老年神經退化性疾病,患者腦中黑質神經元發生慢性退行性病變,典型症狀表現爲肌肉震顫、肌肉強直、動作緩慢和身體平衡力受損,晚期甚至出現癡呆症狀,給患者本人和家庭帶來巨大影響。紐約盧志豪[1]神經內科診所院長、腦神經專科醫師盧志豪講解如何識別、防治帕金森。
帕金森病的早期徵兆嗅覺障礙是帕金森病的一個早期症狀,絕大多數患者,在出現肢體僵硬等明顯症狀的5~10年前,就先出現了嗅覺問題。
其實,帕金森病還有一個更早期徵兆。
有一種睡眠障礙叫做快速動眼期睡眠障礙(簡稱REM睡眠障礙),有此睡眠障礙者常被枕邊人描述爲「睡覺時愛拳打腳踢」,他們常夢到與人爭吵或被人追趕等緊張夢境,睡覺時的大幅度肢體動作甚至讓本人或身邊的人受傷。
「這在老年人中常見,其實這種狀況可能是帕金森病的前兆,在發病前10年、15年就可能出現這種情況。」盧志豪[2]說。
早在2006 年,醫學期刊《柳葉刀》(Lancet)上一篇研究論文就顯示,有45%REM睡眠障礙者會在未來患上帕金森病和大腦多巴胺缺乏所致的其它神經退行性疾病。近年來更多研究確認REM睡眠障礙和帕金森病之間有密切關係。
盧志豪指出,嗅覺障礙者中只有一小部分發展爲帕金森病,但如果患者同時伴有REM睡眠障礙問題,最終發展爲帕金森病的機率高達65%,因此他在問診中不會忽略嗅覺和睡眠的問題。
爲確診帕金森病,還需要客觀檢查方法。多巴胺轉運體(DAT)顯像可以反映大腦神經遞質多巴胺的產量、在神經元中的傳送情況,是帕金森病早期診斷指標。目前還有不少早期檢測帕金森病的方法研究,其效果仍有待臨床研究的證實。
目前帕金森病藥物治療方面尚無大的突破, 左旋多巴[3](多巴胺類藥物)仍是最有效的藥物。
帕金森病人大腦中神經遞質多巴胺產生減少,而左旋多巴[4]能補充病人體內缺少的多巴胺,是最直接的治療方法。左旋多巴治療也能延緩帕金森病情發展。
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