恐慌症 陳烱鳴醫師@ 美麗心精神醫療團隊的部落格:: 痞客邦 | 健保診所維基百科
2020年11月3日—恐慌症在臨床上的特徵是自發性的恐慌發作,主要症狀是在事先毫無預警情況下,突然發生極度的恐懼、害怕和不適感,同時伴隨著心悸、大汗、 ...
恐慌症
新莊 烱鳴聯合診所 陳烱鳴醫師
初診的王小姐告訴醫師,今天已經是她這周第三次看醫生了。從急診到心臟科、胸腔科、腸胃科到家醫科,她用幾乎哽咽的聲音哭訴著,這半年來她被查不出原因的心臟科疾病所困擾,做了許多檢查但一直查不出病因,直到所有醫師都束手無策,她才在極不情願的情況、抱著死馬當活馬醫的心態下來到精神科門診。
她告訴醫師,每當她處於大賣場甚或是家附近的公園市場等公共場所時,總會出現不由自主的出現心跳加速、呼吸急促和窒息感、同時伴隨著暈眩、胸痛、冒冷汗、顫抖以及嚴重時會感覺即將失去控制或發瘋失去理智、甚至會有隨時都要死去的感覺;而平時在沒有外出時,也長期受到頭痛、頸部僵硬、以及不知所以然的莫名無法解決的疲倦感所困擾。
事實上這些臨床症狀,在排除了甲狀腺、心律不整、心肌梗塞以及低血糖等內科疾病後,就相當有可能是屬於精神科恐慌症(PANIC DISORDER)的疾患。
恐慌症在臨床上的特徵是自發性的恐慌發作,主要症狀是在事先毫無預警情況下,突然發生極度的恐懼、害怕和不適感,同時伴隨著心悸、大汗、顫抖、呼吸急促或窒息的感覺、胸痛或胸部不適、噁心或腹部不適、頭昏或頭重腳輕、自我感喪失、脫離現實、怕自己失去控制或發瘋、恐懼即將要死去、感覺異常、潮濕或發冷等症狀。在精神科的診斷手冊中至少要有上列四個或更多的症狀,而且反覆發作,並與外界環境中的刺激等因素無關,以及最少需要發作兩次以上才能確定診斷。
通常這些症狀總在無預警狀況下突然的發作,這一突來的發作大約在數分鐘或更短的時間內很快的達到一高峰,同時患者有一種大難臨頭即將要被毀滅的感覺,而急於立刻逃離現場。發病時患者常到急診室去尋求治療,他們常描述有極度的恐懼、害怕、焦慮,認為自己即將死亡、失去控制、心...
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