小兒科病人的就醫年齡有限制嗎? | 健保診所維基百科
2017年10月16日—格主的疼痛科門診,最近來了一位日籍交換學生,年紀21歲,主訴嚴重腹痛,但強調...帶病人來的那位先生問我說,到底幾歲以上就不能看小兒科?...常聽到14-15歲以上就可比照成人的劑量開處方,建議人家去看內科的原因, ...
格主的疼痛科門診,最近來了一位日籍交換學生,年紀21歲,主訴嚴重腹痛,但強調她從小時候在日本偶而就有這個問題,曾經看過很多小兒科醫師,都沒被診斷出來,甚至有好幾次險些就被抓去開刀,最後被兒童醫院告知她的病名就叫作"Abdominal migraine"以後,她常年都在兒童醫院找固定醫師開藥,到去年來台之前,也還在那裡看病。
陪同她來求診的是一位寄宿家庭,年約五十歲會說日語的本地人,在他住家附近剛好有一個兒科診所,院長被他家人當作家庭醫師,也常去看診拿藥,本來這位日籍交換學生患者,也是希望去那裡看病,因為她也習慣看小兒科,而且寄宿家庭因跟診所醫師也熟,也就建議她先看小兒科,但沒想到卻被兒科診所回絕,原因是年齡已經21歲且醫師宣稱他不懂這個病,反而將她介紹來看疼痛門診。
上述疾病,算是一種極罕見(4%)的偏頭痛,好發在孩童,但疼通發作可延續至成人,其主要症狀卻是嘔心、嘔吐及腹痛而不是頭痛,在疼痛科的治療,主要是靠星狀神經節阻斷術[1],由於病人知道我是在日本學醫的專科醫師,且經過充分的說明與溝通後,願意接受她沒嚐試過的"日式"療程。
帶病人來的那位先生問我說,到底幾歲以上就不能看小兒科?因為事實他自己已經五十多歲了還在兒科拿很多種藥吃,但我當時卻無法給他答案,只能回答他,我會幫忙找答案,但這位日籍交換學生患者說,她在日本也是特例在兒童醫院看病,因為是特殊疾病,一直都由同一位醫師追蹤治療,所以維持著很理想的醫病關係。
由此看來,台灣及日本的健保制度下,似乎都沒有嚴格規定,也就是可以有例外。
以下是格主為了配合響應健康知能廣宣月(Health Literacy Month),雖然此話題與病人安全不太有關連,但有找到一些資料,可以提供給大家參考。 在紐約時報(The New York Times)有一篇文章,題名為”Leaving the Pediatrician? Not 26” ,為什麼說是26歲呢? 這是因為在Obama Care(又稱為Affordable Care Act)的制度下,如果父母親有加保,其小孩可適用到他(...
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