李木生婦產科到底出了甚麼事? | 健保診所維基百科
2014年6月15日—以天天被告的婦產科來說,目前婦產科醫師的平均年齡為55歲,早就是心肌梗塞或中風也不奇怪的年紀,不要以為這沒什麼問題,或是很容易解決 ...
作者:廖沿萱[1](實習醫師)
前幾天,北捷的受難者家屬李瑞昌,由於無法接受姐姐不治的噩訊,表示將追究醫療單位疏失[2],「只是個刀傷,就這樣走了,你能接受嗎?」他說。
不意外,網路隨即出現了一片很大的撻伐聲浪:
「哩北七喔?不怪鄭捷你怪醫生?」
「當時刀傷傷你心肝脾肺腎,這比七傷拳還厲害阿!」
「就是這些鯛民、逼走台灣醫生。」
不論是從邏輯(搞清楚是誰殺了你姊好嗎)、當時情形(這手術靠杯難的)、或是道德批判上(你不感謝還去怪他?),鄉民都作了很詳細的論述。但是,比較少人提到的是,為什麼在台灣,醫生可以這樣輕而易舉的被告?台灣的醫療糾紛處理制度,到底出了什麼問題?
最常出現的回應是,哪有什麼問題?要告個醫生,有多難你知道嗎?醫生都是高知識份子,很難被「定罪」啦。
看看數據好像沒錯,根據統計[3],醫生要以刑事被定罪,一審定罪率約為25%,也就是說,每告四名醫生,最後只會一個有罪,所以台灣的司法沒有問題……真的是這樣嗎?
恰恰相反。很難被「定罪」,正好代表著,太容易被「起訴」。
稍微有點法學常識的人都知道,當檢察官要準備起訴之前,應該要蒐集證據、判斷無誤,再提告。所以理論上,大部分進入判決後,都極可能有罪,一般來說,檢察官提起公訴的定罪率約為九成。(編注:法務部統計資料顯示[4],103年度1-4月的法院裁判確定移送檢察機關執行的定罪率為96.7%)
那為什麼在醫療糾紛中,要起訴一個醫生,變得那麼容易?老實說,這並不能怪民眾或是檢調,因為他們沒有能力判斷。
在醫學中,要去區別「風險」跟「過失」,有他的難度,畢竟所有的疾病,本來就有併發症,很多的檢查或是診斷,也不見得能有著100%的準確性。而治療,不論是開刀,還是吃藥,又都是「以傷害作為救人的手段」;甚至在面對緊急狀況時,還必須在短短數秒作出決定。種種的變數,都讓醫學中,充斥著不確定性。
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