台大醫院李嘉哲醫師消化內科 | 健保診所維基百科
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WeGenius第35刊‧2012年‧ 劉亦棻/薛淳元 專訪1.請問您為何會想成為醫師呢?怎麼會選擇消化內科?
就讀高中時我並不知道自己的興趣在哪裡,我的父親和兄長都是醫師,所以我就依循他們的方向選擇了醫科。擔任住院醫師期間,在消化內科看到了許多B型肝炎、肝硬化及肝癌的病人,當時的治療方法及藥物並不發達,消化內科還有很大的進步空間,所以我選擇消化內科希望自己有機會幫助更多的病人。
2. 常在廣告上面看到服用某些食品或藥物,能有效改善肝功能指數?請問肝功能指數不好是什麼意思?
肝功能檢查有很多項目,一般廣告常提到的肝功能指數多半是指肝臟發炎的指數,像是GOP、GPT,事實上,白蛋白、膽紅素、凝血酶原時間,這三項指數才是真正代表了肝臟的功能。GOP、GPT指數高,表示肝臟有發炎的情形,但不表示肝臟的功能好或壞。以台大醫院的檢查數據為例,若男性GOT>37、GPT>41,就表示有肝臟發炎的情形。
肝臟發炎的原因可能是受到病毒感染,服用藥物引起,或是病人自體免疫系統出了問題。一些脂脂肝的病患肝臟也會發炎,還有飲酒過量也會造成肝臟發炎。在台灣,服用藥物引起的肝臟發炎很常見,任何一種藥物都有可能造成肝臟的發炎。一般市面上肝的輔助食品效果未獲證實,民眾肝不好還是要就醫才對。
3. 肝炎患者檢查出血液中有抗體後,為什麼還要再去醫院追蹤?有了抗體不就表示痊癒了?
病毒性肝炎分成A型、B型、C型、D型、E型五種。人體在感染A型、E型肝炎病毒後,如果驗出血液中產生了抗體,那麼以後就不會再得到A型、E型肝炎,病人不需要再回醫院追蹤。
人體在感染B型肝炎病毒後,血液裡面會檢查出兩種抗體,一個是表面抗原的抗體,這是對人體具有保護性的抗體 ;另一個是核心抗體,這是對人體沒有保護性的抗體,只表示病患得過B型肝炎 。
有些B型肝炎的患者很幸運,在得病幾十年後,血液裡面的B肝表...
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