強迫症影響學業及就業甚大 | 健保診所維基百科
2019年10月16日—在早期強迫症曾經是非常難以治療的現在我們知道強迫症是相當常見而且需要積極治療的現在對於強迫症的藥物和心理治療能夠達到症狀緩解
過去40年來 強迫症的治療有相當大的進展 在早期強迫症曾經是非常難以治療的現在我們知道強迫症是相當常見 而且需要積極治療的 現在對於強迫症的藥物和心理治療 能夠達到症狀緩解 主要是來自1970到1990年間 使用認知行為治療及抗憂鬱劑治療
然後治療上還有許多挑戰需要克服 【第一】 即使有這些實證有效資料 有一部分個案沒辦法有更進一步的改善 大約4到6成的個案還可以接受更完整的治療 還有5到10%的個案 即使在治療後仍殘存相當大的功能障礙 這部分個案可能需開發出新的治療 可能是新的藥物和組合 神經調節的技術(如TMS)或當前的認知行為治療 必須修改成合乎特殊族群 例如強迫症合併自閉症和思覺失調
【第二】 雖然有實證有效的資料 仍有許多個案無法接受到這些治療 例如說在比較非市區的地區 或者沒有適當治療機構 能提供品質好的心理治療 可能也包括對於疾病的標籤感 想要靠自己而延遲治療的黃金時間 無法負擔費用或找不到合適的治療師 因此需要發展出可以遠距協助治療模式 包括藉由電話影像和網路 已經有好幾個國家開始採取這些技術當作常規的治療
治療師和研究也開始整理未來的治療方向 來自於大斯堪地那維亞全國的註冊研究 (vast Scandinavian nationwide registers) 是一個非常高品質的健康照護資料庫 也收集了幾十年時間的寶貴資料 從鳥瞰的角度來了解OCD長期的病程
例如 強迫症的死亡率較高 丹麥300萬人以上的研究樣本 其中強迫症大約有1萬人 和沒有強迫症的健康樣本比較 不論是治療和非自然的死亡率 強迫症個案是一般人的160倍 除了共同罹患其他精神疾病的危險性高 長期追蹤OCD達40年以上 強迫症個案的自殺率是一般人的10倍
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