催眠治療精神科醫師蔡東杰 | 健保診所維基百科
位於高雄,精神科專科醫師主持;艾瑞克森學派催眠、心理治療及專業人員訓練。
除了開藥,精神科醫師還會做什麼?蔡東杰醫師 高雄養全診所院長 華人艾瑞克森催眠治療學會理事長
在台灣,一般民眾常常無法分清楚精神科醫師和心理師的差別,「心理醫師」是不是就像電視上演的,能夠一眼看穿別人的心事,只要和他談一談所有的心理問題都可以解決?而在實際的就診過程中卻和想像有非常大的落差,往往因為門診的病患人數太多,醫師無法花足夠的時間和病患仔細會談,最後使用開藥的方式來解決病患的心理問題。這會令人產生一個疑惑﹕「除了開藥,精神科醫 師還會做什麼?」
選擇以藥物治療心理的問題,其理論基礎在於精神疾病和大腦的神經傳導物質異常有關,藉由服用藥物改善大腦的神經傳導物質,就可以改善精神疾病。這樣的想法,在精神分裂症、妄想症、躁鬱症伴有精神病症狀等精神病是合理的,但是對焦慮症、恐慌症、畏懼症、強迫症以及憂鬱症等精神官能症而言,則需要有更進一步的思考。一般而言,精神官能症大多都和個性、因應技巧等心理因素以及家庭、學業、和工作等環境因素有很大的關係,如果以藥物作為唯一的治療模式,可能無法完全解決所有的問題。另外一方面,也有很多病患並不希望用藥物來治療他們的心理問題,所以精神科醫師除了開藥之外,如果不會一些非藥物的治療模式,還真的很難滿足病患的需求。
非藥物的治療模式可以非常多樣。如以治療人數作區分,可以有一個人的個別治療、兩個人的伴侶治療、一家人的家庭治療、以及多到上百人的團體治療;如果以治療的時間和次數作區分,可以有為期一年以上的長期治療(long term therapy)、三個月左右的短期治療(short term therapy)、五到六次或更少次的簡短治療(brief therapy)以及一次完成的單次治療(single session therapy);如果以治療活動作區分,可以有談話性治療、音樂治療、藝術治療、舞蹈治療、遊戲治療及演劇治 療等。而這些非藥物的治療模式並非精神科醫師的專利,事實上,有許多非常優秀的治療師並不是精神科醫師。雖然精神科醫師在訓練的過程中,至少會接受到個別治療、家族治療以及團體治療的基本訓練,但一些比較特殊的治療模式,例如:演劇治療、催眠治療,則需要根...
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