家庭醫學科再思考. 醫學生時期,就一直對醫療分科感到好奇 ... | 健保診所維基百科
內科有自己的教科書Harrison,婦產科有Williams,小兒科有Nelson,但家醫科呢...為了與其他科區別,家庭醫學科醫師漸漸涵蓋職業醫學、老年醫學、預防醫學、 ...
醫學生時期,就一直對醫療分科感到好奇,學校課程很少提到這個。作為醫學生好像得靠學長姐人脈、實際實習、各方探查,才能了解該科全貌、未來發展。
雖說醫學結合經驗和科學,但各分科大致上還是因知識論的(epistemological)或知識內容的差異所致。內科及其次專各科方法學、工具、奠基學科差距大,感染科的大致以微生物學為基礎,風濕免疫則是免疫學(想我的Janeway),腎臟科、心臟科、消化道應用較多生理學知識。外科系則是一門古老的技藝,現今多在解剖學上分割區塊。新興科別如麻醉科在20世紀後藥物發展的配合下產生,影像醫學科更是仰賴醫學工程與科技。這些只是簡易區別,各科成科仍有許多科技、社會條件。具備科別歷史和未來發展的洞見對醫學生是仍重要的,避免誤入夕陽產業,或AI、 deep learning一來就隨著天下遠見起舞。
家醫科可以說是最奇怪的科別,我指的奇怪是:每家醫學院家醫科做的事可能會有些不同,每個家醫科醫師心中的家醫科也不大相同。以上這些是家醫科醫師說過的。聽在我這個想往家醫科發展的人心中自是害怕,這些話白話就是,這個科別沒有自己的方法學、無法取代的基礎學門。內科有自己的教科書Harrison,婦產科有Williams,小兒科有Nelson,但家醫科呢?有鑑於這種焦慮,以下是對於家庭醫學科歷史的彙整,以及家醫科在台灣若要更趨專業化可行之道的想像。
*感謝台...
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