根管治療失敗只能植牙？牙醫師：靠「這個手術」費用僅1∕3 ... | 健保診所維基百科

2019年8月23日—鍾明邦先解釋，根管治療操作範圍極為狹小，過程中可能遭遇異物堵塞、狹窄鈣化​、穿孔、分岔、帶狀根管、或前次治療發生特殊困難等。「牙科 ...

28歲的王小姐即將步入禮堂，在最近一次的牙科健檢中，發現上顎前牙的牙根尖周圍有1個近1公分的黑影，她回想到：「那顆牙齒是在多年前完成了根管治療也套上的1顆假牙牙套，原本以為從此一勞永逸，沒想到從此問題才真正的開始......」

面對王小姐這樣的案例，許多牙醫師也給了建議，包括：「盡快將牙齒下的囊腫開刀清除乾淨！」「為避免後患疾病復發，牙齒也有可能要拔除。」但是令王小姐擔憂的是一旦前牙被拔除後，在美觀跟說話方面一定會有很大的影響。

遇到這樣的狀況該怎麼辦？

留住自然牙！靠「顯微根管治療」，費用僅植牙1/3

「據統計，台灣1年年拔掉230萬顆牙！不過現在根管治療失敗也有顯微根管治療的新選擇。」收治王小姐的三軍總醫院牙體復形科暨牙髓病科主治醫師鍾明邦表示，現在可以接受當代顯微根尖手術，「透過高倍率的牙科顯微鏡搭配超音波的器械，將手術範圍區域縮到最小，減少術後的疼痛及恢復時間，相較於傳統手術，更能提高手術後的成功率並保留可貴的自然牙。」

什麼是顯微根管治療？

鍾明邦先解釋，根管治療操作範圍極為狹小，過程中可能遭遇異物堵塞、狹窄鈣化、穿孔、分岔、帶狀根管、或前次治療發生特殊困難等。「牙科專用顯微鏡可提供照明及放大，搭配專用超音波等特殊器械，可協助牙髓病專科醫師解決上述困難，也可增進清潔根管效率，保留更多的齒質，增加保留牙齒的機率。」

他進一步指出，「常遇到病人抽完神經，花了10幾20萬做了假牙套，結果其中有1顆出問題，這樣牙套要拆掉嗎？很捨不得因為牙套做得很漂亮。像這樣的案例我們就可以用顯微根管治療，恢復期很短、牙套也不用動到，只要花2-4萬就可以把這個問題解決。」

鍾明邦表示，顯微根管治療針對根尖手術健保有給付，主要根據病患的牙位和難度及是否要用骨粉和生物膜，會依這些來決定費用，區間落在2-4萬元。（攝影／陳稚華）

牙科顯微根管治療的種類分為「非手術性顯微根管治療」及「手術性顯微根管治療」，非手...