林正權的部落格 | 健保診所維基百科

這裡記錄了我行醫的點點滴滴！有問題請提出我會儘快回答.

月經型中風

今天在醫院門診時，由內科部轉來一位會診病人，這位年約40歲的中風病人，因突然在浴室暈倒，被家人發現，緊急送到醫的，這之前，她也發病二次，也差一點就要被送進開刀房開腦，兩次主治醫生都說不出原因，病人上二次都是住院沒幾天就出院了，這一次，聽病人陳述，再沒幾天也要出院了，聽了這個陳述，我馬上問她會不會經痛，她說會啊，我就是為了這個經痛問題來會診的。我說那妳這三次發病，有可能是月經型中風症，這與經痛有關。

原來她有很厲害的經痛病史，月經量一向也很多，雖育有一子，去年開始她有尋求婦科醫生幫忙診治，雖服了一段不算短時間的藥物，可是效果不彰，經痛仍然存在，月經量仍多，那時候，病人就曾無緣無故暈倒一次，住院期間的所有檢查都查不到任何異常，所以住院沒幾天就出院了，這一次也是因莫名地暈倒來住院，可是病人在想一直有經痛也不是辦法，所以才想趁住院期間會診婦產科，來尋求解決病痛的辦法。結果超音波檢查就發現她的子宮體積蠻大的，據子宮的特徵，顯示是肌腺症，因此我就提出我的初步診斷是子宮腔壁內膜異位症、建議她進一步做子宮鏡檢查，她接受了，後子宮鏡檢查也確認這個診斷，於是就進行藥物治療，目前病人其況還不錯，困擾多年的經痛消失了。

Catamenial stroke (經期時中風或稱月經型中風)指的是在月經來臨時或前幾天突然發作中風症狀的稱謂，因經過所有儀器的檢查都查不到腦部組織的異常，如出血點等等，因此常被劃為輕度，有時也被歸於小腦疾病，據論文指出，病人雖有突然暈倒、不省人事，但少有抽蓄或事後手腳不靈活的症狀，但因找不到病發點，所以隱形的潛伏因子仍在，所以在病人本身或家人心裡總是存在一個未爆彈，覺得不知何時會再爆發。

月經是女人無可避免的事情，一般都認為當月經來的時候，經血排一排，不方便幾天就過去了，沒有一位女生會在意它的存在，而被子宮剝落淘汰的子宮內膜碎片也被認為無用的垃圾，也被大家不以為意，反正隨經血一起被排出子宮外就是了，沒有人會認為內膜碎片會有任何威脅，可是內膜碎片本身隨輸卵管進入腹腔內就不一樣了，有再活的機會，它會黏在腹壁，會隨著子宮腔的內膜剝落時段跟著剝落，也會讓腹壁出血，這些血液會回頭...