為什麼還不懷孕?婦產科醫師先提3問 | 健保診所維基百科
文/婦產科醫師林正權提供.2017.04.11.最近診間連續來了三對年輕夫妻詢問結婚已年餘,為何一直沒半點懷孕的消息?她們學問不錯,學歷也很高,未來診間之前 ...
最近診間連續來了三對年輕夫妻詢問結婚已年餘,為何一直沒半點懷孕的消息?她們學問不錯,學歷也很高,未來診間之前都已作足了功課,甚至都已不約而同服”藥”調整體質,有的也作了檢查,身體方面也都很健康,經期也順,先生的精蟲品也都是一極棒,本來以為受孕是輕而易舉的事,但事與願違女生的肚子就是不爭氣,一直沒動靜,她們都很納悶,以為自己出了什麼問題,所以一進入診間二話不說,第一句話就是要求我幫忙她們作輸卵管攝影(她們三位雖然都是智慧型女性,但我就是很奇怪她們怎麼都還不會要求我幫她們作子宮鏡檢查?這可是很重要的事哩)。
我馬上回話說,慢一點慢一點,我可以答應妳的要求,但首先要給我機會給我一點時間給我資料了解妳,她們才呃了一聲緩下焦慮的心。
每次碰到有不孕困擾的女孩,第一個我最想問的就是會不會經痛?但絕大多數的女生一聽這個問題表情都很一致,眼睛張的大大的,嘴巴張的開開的,一副狐疑的樣子像是在質疑我為什麼要問這個那麼奇怪的問題?這跟懷孕有什麼關係?網路或老一輩的長輩不是都在說只要妳生了,妳就不會再痛了,可見經痛與能不能懷孕無關。
看到此,換我唉嘆了一聲,熟不知有了經痛(幾乎形同有了內膜異位症),肚子內會分泌一種毒素會傷了在輸卵管內奔跑的精蟲,這樣精蟲不良怎麼懷孕?就像其中有一位年輕太太,在我的舊有病歷記載,8年前就因經痛不得了來看診,只看了一次就消聲匿跡,所以這次我就直接問她說現在還不會經痛,她說會啊,這跟懷孕有什麼關係?她緊接著說。我回答說會啦,而且很重要,我舉例給她說,我之前有一位病人(其實不只一例)我替她治療經痛3個月後,第四個月就自然懷孕了,她聽了才緊張的說,那現在怎麼辦,我說要治療啊。
再來我會問的是有沒有抽血檢查?她們也都是一派懷疑不解的眼神看我,說這又跟懷孕有什麼關連?我的月經一向都很正常,其它檢查如甲狀腺結果也是正常的。
我說雖然正常,但不表示妳的排卵功能就會正常,卵巢排卵功能是受到腦下垂體的卵泡刺激素(FSH)和泌乳激素(PRL)影響最大,尤其是泌乳激素,它若高的話,要想懷孕的話就困難多多了,那怎麼辦呢?要抽血驗就知道了。抽血的事被忽略的比例真的非常高,但是它的影響力卻又是非常大...
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